今年以來，蘭州市西固區(qū)紀委監(jiān)委立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職能定位，堅持“查、改、治”一體推進，以協(xié)同監(jiān)督聚合力、以精準執(zhí)紀破痛點、以數(shù)字賦能筑防線，全方位擰緊醫(yī)?；鸨O(jiān)管“安全閥”，切實守護好群眾的“看病錢”。

　　醫(yī)保基金是守護群眾健康的“生命線”。“基金監(jiān)管涉及環(huán)節(jié)多，單靠一個部門難以做到全覆蓋監(jiān)督，必須凝聚多方合力。”區(qū)紀委監(jiān)委黨風政風監(jiān)督室負責人表示。

　　區(qū)紀委監(jiān)委構建“紀委監(jiān)委牽頭抓總，醫(yī)保、衛(wèi)健等部門協(xié)同聯(lián)動”的工作體系，建立信息共享、線索移送、聯(lián)合督查、成果共用等四項機制，統(tǒng)籌推進問題排查與整治工作。

　　為拓寬線索來源，區(qū)紀委監(jiān)委一方面暢通“信、訪、網(wǎng)、電”立體監(jiān)督渠道，鼓勵群眾參與監(jiān)督；另一方面深挖審計移送、日常監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題線索，對醫(yī)?；鹗褂萌鞒涕_展拉網(wǎng)式排查。

　　不久前，區(qū)紀委監(jiān)委收到區(qū)醫(yī)保局利用智慧監(jiān)督系統(tǒng)核查醫(yī)?；饡r發(fā)現(xiàn)的16條異常數(shù)據(jù)線索。

　　接到線索后，區(qū)紀委監(jiān)委立即啟動“室組地”聯(lián)動處置機制，聯(lián)合街道紀工委、區(qū)醫(yī)保局通過調取病歷檔案、比對收費數(shù)據(jù)、約談相關人員等方式，迅速查清事實。截至目前共立案3件，相關負責人受到黨紀政務處分，違規(guī)基金全部追回。

　　案件查處不是目的，標本兼治才是關鍵。針對案件查辦暴露出的醫(yī)療機構內部監(jiān)管缺位、計費流程不規(guī)范、人員紀律意識淡薄等問題，辦案室組向區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局下發(fā)監(jiān)察建議書，從健全監(jiān)督機制、優(yōu)化計費流程、強化人員培訓等方面提出針對性整改建議。

　　“以前監(jiān)管靠人工核查，效率低、覆蓋窄，現(xiàn)在有了大數(shù)據(jù)助力，違規(guī)行為無所遁形。”區(qū)醫(yī)保局相關負責人介紹，在區(qū)紀委監(jiān)委監(jiān)督推動下，區(qū)醫(yī)保局對醫(yī)保基金管理智慧監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進行核查，追回違規(guī)基金29萬余元，有效防范了醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”。（供稿 呂文婷 編輯 達小強）